9月16日晚8點(diǎn),復旦大學(xué)附屬華山醫院感染科主任張文宏通過(guò)遠程視頻的形式對話(huà)原央視主持人張泉靈,就當下人們關(guān)心的疫情相關(guān)問(wèn)題給出建議。

在回答普通老百姓能不能出去浪的問(wèn)題時(shí),張文宏建議:普通老百姓在各種密集的環(huán)境當中要保持適當的張力,這種張力對我們是具有保護作用的。
“張力”是啥?張文宏其實(shí)是用“張力”來(lái)提醒大家仍舊保持不聚集,而在人群聚集的時(shí)候,特別是互相不認識的人在聚集的時(shí)候要戴口罩。
除了十一能不能出去浪,在這次訪(fǎng)談中,張文宏還提到了一個(gè)全球關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題——疫苗。
新冠疫苗什么時(shí)候來(lái)?
“會(huì )再拖一會(huì )”
“無(wú)論是中國還是歐洲,美國還是世界其他國家都會(huì )有一個(gè)重大的期盼。”張文宏說(shuō),這個(gè)期盼就到今年的年底,很多疫苗聲稱(chēng)自己會(huì )上市。
人們之所以期盼疫苗的到來(lái),是因為疫苗給全球的互通帶來(lái)巨大的可能性,人們希望通過(guò)疫苗來(lái)獲得全球性的群體免疫力,進(jìn)而實(shí)現世界的互通。
不止如此,隨著(zhù)疫苗的上市,很多問(wèn)題有可能會(huì )逐步得到解決,例如,新冠病毒導致的患病死亡率病死率會(huì )大幅度下降,下降到人們可以接受的范圍。
但現在問(wèn)題來(lái)了,疫苗究竟什么時(shí)候上市呢?上市以后是不是足夠的安全有效呢?
張文宏認為,疫苗的安全有效性需要明年整整一年時(shí)間進(jìn)行評估,那就意味著(zhù)這個(gè)(疫苗到來(lái)的)時(shí)間點(diǎn)可能會(huì )再拖一會(huì )兒,不會(huì )是年底或者明年初馬上就到來(lái)。
新冠疫苗來(lái)了后打還是不打?
“3個(gè)指標來(lái)衡量”
關(guān)于新冠疫苗的上市問(wèn)題,張文宏還特別強調了三期臨床研究的重要性。他解釋?zhuān)?span id="bw71ysd" class="bjh-strong" style="font-size: 18px; font-weight: 700;">現在能夠注射的疫苗并未完成三期臨床試驗研究,是屬于疫苗的應急接種。
“三期臨床研究實(shí)際上意義非常巨大,研究是將有兩個(gè)(打過(guò)、沒(méi)打過(guò))非常大的人群進(jìn)行比較研究,例如,打過(guò)疫苗的人出現的每一個(gè)不良反應,都會(huì )有不打疫苗的人可以做對照,到最后就會(huì )發(fā)現疫苗有哪些不良反應是跟疫苗相關(guān)的。”張文宏說(shuō)。
疫苗三期臨床研究結果還會(huì )給人們提供一個(gè)關(guān)鍵的數據——疫苗保護率和不良反應發(fā)生率。
關(guān)于疫苗打不打的問(wèn)題,張文宏建議普通人要等疫苗被正式批準上市之后,衡量3個(gè)方面:我們國家的疫情輸入的風(fēng)險、疫苗三期臨床研究結果給出的疫苗保護率和不良反應發(fā)生率、疫苗的價(jià)格。
如何看“二次感染”?
“還需要更進(jìn)一步的證據”
“新冠患者治愈后再次檢測到病毒,并不代表它具有傳染性或者體內是活的病毒。”張文宏說(shuō),對于二次感染的認定,是需要非常嚴格的科學(xué)流程的。
也就是說(shuō),必須要有足夠的證據證明同一個(gè)患者是前后兩次感染了新冠病毒。
“到目前為止,我知道的學(xué)術(shù)上報道過(guò)的二次感染只有兩例。”張文宏說(shuō),現在全球的感染人數將近3000萬(wàn),在3000萬(wàn)人里面只有2例為二次感染,這意味著(zhù)要證明新冠病毒有二次感染的能力仍需要更進(jìn)一步的證據。
“因此,我不認為這是一個(gè)已經(jīng)成立的科學(xué)判斷。”張文宏說(shuō)。
從另一個(gè)角度看,冰島對1000多名感染者進(jìn)行了持續4個(gè)月的抗體追蹤檢測,結果表明,這些人的抗體在4個(gè)月以后仍然維持在非常穩定的水平。
中國也對滅活疫苗試驗參與者的抗體水平進(jìn)行了數月的連續監測,監測結果也表明滅活疫苗誘發(fā)的中和抗體水平始終維持較高的穩定水平。
“這些研究結果是很好的跡象,意味著(zhù)無(wú)論是自然感染還是接種疫苗,都能夠提供有效穩定的抗體。”張文宏說(shuō),到目前為止,新冠病毒的表現還是一個(gè)正常的病毒,并沒(méi)有出現一個(gè)非??斓淖兓?,或者出現人體對它產(chǎn)生的免疫力快速衰減的情況。